深度简报：

• 根据周二发布的一份报告，2022年至2025年间，监督组织ICER审查的新处方药中，有三分之二的上市价格远超该组织设定的成本效益阈值。 周二发布的报告.
• ICER表示，经通胀调整后，新药的中位净价格从2022年的19万美元飙升至2025年的25.7万美元，不过大部分涨幅发生在早期。2025年的数据包含了高成本的基因和细胞疗法，这些疗法制造成本高昂，但通常只需给药一次。去年ICER评估的药物中，近四分之一的净价格超过50万美元。
• ICER呼吁制药商实施“公平定价”。该组织还敦促保险公司扩大新疗法的可及性，并指出其审查的药物处方中有四成被拒，而联邦医疗保险受益人的情况更为糟糕。ICER主张，基于价值的药品定价应“配合简化新药获取流程，让患者几乎无需或完全无需分担费用”。

深度洞察：

药品成本在美国仍是一个热点话题。根据KFF近期的一项民调，大多数美国人认为处方药价格不合理，并担心自己能否负担得起。 近期民调 。

历届总统政府都试图以各种方式解决这一问题。前总统乔·拜登签署了一项政策，首次赋予联邦医疗保险对某些药物进行价格谈判的权力。唐纳德·特朗普已达成十余项协议，要求制药商采用“最惠国”价格以换取关税减免。这些举措尚未对制药公司的利润产生实质性影响。

药品成本对制药行业来说是一个棘手的问题，该行业长期以来一直主张，药物创新——一项高风险的事业——需要可观的投资回报才值得去做。ICER，即临床与经济评价研究所，多年来一直致力于提供一种对立的声音，采用将价格与药物所提供的价值进行比较的方法论，来论证成本应该更低。

制药商争辩称，ICER的成本效益指南存在缺陷，该指南考虑了药物如何延长生存期或改善生活质量。然而，这一框架与其他国家机构（如英国国家卫生与临床优化研究所）评估药物所用的方法类似。ICER的价值基准为每“质量调整生命年”10万美元或15万美元，这是衡量一年完全健康的学术指标。

ICER的最新报告从其此前审查过且在2022年至2025年间获批的26种药物中提取了统计数据。在这些药物中，Insmed的肺病药物Brinsupri和默克公司的肺动脉高压药物Winrevair被判定为其净价格与整体价值之间差距最大。ICER主张，这两种药物都需要在当前成本基础上降价约90%才能符合其指南。

ICER表示，强生和传奇生物针对多发性骨髓瘤的CAR-T疗法Carvykti，其46.5万美元的净价格可能需要降低三分之一才能证明其成本合理。

另一方面，Vertex Pharmaceuticals的非阿片类止痛药Journavx的定价在ICER的成本效益阈值之内。而Casgevy——Vertex与合作伙伴CRISPR Therapeutics的基因编辑疗法——其220万美元的净价格可能只需降低7%即可代表良好的性价比。

编者注：本文已更新，以明确KFF的当前名称。