基因治疗
UniQure 股价因亨廷顿病基因疗法新数据下跌 40%
UniQure 周二公布了其亨廷顿病基因疗法 AMT-130 关键试验的四年数据,随后市值蒸发约 10 亿美元。数据显示,与外部对照相比,疾病进展减缓了 44%,但差异不具备统计学显著性。另一项日常活动量表显示减缓 61%。然而,15 名患者的三年数据结果更强,在两个量表上分别减缓 80% 和 67%。分析师指出,由于外部对照存在数据缺失,需谨慎解读,但部分分析师认为结果令人印象深刻,并支持加速审批。UniQure 股价下跌 40%,略低于 24 美元。

周二,UniQure 市值蒸发约十亿美元,此前该公司 披露了更多数据 ,这些数据来自支持其亨廷顿病基因疗法潜在获批的关键临床试验。
这项为期四年的数据来自十几名接受高剂量“AMT-130”治疗的受试者。AMT-130 是一种一次性疗法,旨在抑制导致亨廷顿病的核心蛋白的生成。根据一项评估认知、运动技能和日常生活的量表,UniQure 表示,与作为对照组的更新版外部患者数据库相比,这些受试者的疾病进展减缓了 44%。
然而,这一差异不足以达到统计学显著性。另一套专门针对日常活动管理的评分系统显示,与更新后的外部对照组相比,疾病进展减缓了 61%,UniQure 将其描述为“有利的治疗差异”。这家总部位于荷兰的公司在声明中表示,总体结果表明 AMT-130 对疾病持续具有“有意义的”效果。
但股东们并不那么信服。周二早盘开盘时,UniQure 股价下跌 40%,跌至略低于 24 美元。
Leerink Partners 的分析师怀疑,投资者会担心 AMT-130 的疗效能持续多久。这是因为,除了四年数据外,UniQure 还提供了 15 名接受高剂量治疗患者的三年数据。而在那里,这两项量表的评分看起来更强。与外部对照相比,它们分别显示疾病进展减缓了 80% 和 67%。
不过,Leerink 分析师表示,重要的是,UniQure 发布的信息包含“多个层面”,这些层面“对我们如何解读数据至关重要”。其中之一是自然病史数据库,它带来了一些挑战。该数据库不仅会更新,从而可能改变结果,而且患者随访时间越长,缺失的信息也可能越多。
对于亨廷顿病这类破坏神经的疾病,随着症状进展,患者往往难以继续参与观察性研究。UniQure 指出,在查看更新后的 48 个月参考数据时,其中 53% 的信息缺失。因此,UniQure 表示,AMT-130 在四年节点的治疗效果“很可能被低估”。通过事后分析,该公司发现,在这两项量表——简称 cUHDRS 和 TFC——上,疾病进展分别减缓了 54% 和 68%。
“我们认识到这次数据更新应附带的所有注意事项,并对此表示认同,”Leerink 分析师在给客户的报告中写道。尽管如此,亨廷顿病是一种毁灭性疾病,“任何程度的减缓,尤其是在一直保持稳定的 TFC 上……都是闻所未闻的。”
“AMT-130 显然在发挥作用,”他们补充道。“当罕见病群体愿意承担更大风险以换取时间和选择时,让患者等待开展得更好的 3 期试验或其他选择,在我们看来完全不合适。”
在 Stifel 分析师 Paul Matteis 看来,UniQure 的四年结果“总体上仍然令人印象深刻”,即使它们代表了“一定程度的退步”,而新的三年结果“看起来稳健”,“可以说最重要,因为这次数据截止是”该公司与食品药品监督管理局达成一致的关键。
“[这]里的大局继续支持”加速批准,Matteis 在自己的报告中写道。
在与 FDA 进行了漫长且 极不寻常的反复沟通 后,UniQure 提交了上市申请 ,时间在今年夏末。该公司申请了某种快速审评,这可能使该机构在大约八个月内作出裁决。
6 月,Leerink 分析师估计,如果获批,AMT-130 在美国的定价将为 170 万美元,并在 2030 年实现 25 亿美元的全球销售额。在 今年前六个月,UniQure 录得 940 万美元营收和近 1.35 亿美元净亏损。